如果麥子不死

文：台大醫院神經部／邱銘章醫師

中、老年人如果能保有規律性的運動，可降低發生失智症的風險。

隨著全世界大多數國家人口的快速老化，全球罹患阿茲海默症的人口數預估到2050年增長為約一億六百萬。由於失智症盛行率隨著年齡增加而上升，過了65歲幾乎每增加5歲，年齡別盛行率就會升高一倍。

因此只要有任何的一種藥物或治療方法可以讓人類延後12個月發病，就可以讓世界上罹患阿茲海默症的人數減少九百二十萬。

人類對於阿茲海默失智症致病機轉的百年之謎，近年來已逐漸解開。其中較為人所清楚的是有關β類澱粉蛋白堆積及(tau)蛋白過磷酸化所引發神經細胞毒性的機制。

雖然失智症藥物與治療的研究蓬勃發展，但截至目前為止尚無任何一種藥物可以真正治癒或阻止失智症的惡化。因此在人類有方法可以真正阻止或逆轉阿茲海默症及其他失智症的惡化之前，我們應該從個人的生活方式著手，盡力減少發生失智症的機會

減少危險因子

包括高血壓、第二型糖尿病、肥胖、抽菸、曾患心臟血管病變或腦中風等血管危險因子除了導致容易發生腦中風或心臟血管疾病，很多研究也都顯示血管危險因子會增加阿茲海默症、失智症的風險。

中年時期的血壓收縮壓為160毫米汞柱以上而且不曾接受抗高血壓藥物治療的人，發生阿茲海默症的風險為血壓正常人的好幾倍，而且研究也同時顯示控制高血壓可以降低發生阿茲海默症的風險。

第二型糖尿病在很多研究中都發現會造成記憶或認知功能的衰退，在增加阿茲海默症發生的風險方面，其相對風險值約增加一倍半，而且研究顯示即使只是邊緣性糖尿病也會升高阿茲海默症發生的風險。

至於肥胖的影響，中年時期身體質量指數(BMI)大於或等於30的人其阿茲海默症發生的相對風險值約增為三倍，即使只是體重過重的人(BMI大於或等於25小於30)的人也還有兩倍升高。

抽菸也是阿茲海默症發生的危險因子，相對風險值約為一倍半到兩倍，持續抽菸的人每年認知功能退化的速度也較快，反之戒菸卻可以使發生失智症的風險下降。

曾經罹患憂鬱症也會增加發生阿茲海默症的風險，其相對風險值大約為無憂鬱症對照組的兩倍。

另外孤單(loneliness)也會增加阿茲海默症發病的風險超過兩倍。

增加保護因子

失智症保護因子的研究，可以飲食營養、生活形態來探討。

傳統地中海飲食已證實可以降低心臟血管疾病與某些癌症的風險，甚至可以使整體死亡率下降。傳統的地中海飲食就是攝取大量的蔬菜、豆類、水果、堅果、未精製穀類；使用橄欖油來烹調或調拌沙拉而少食用飽和性脂肪；中等量的攝取魚類且較少食用家畜、家禽等肉類；低至中等量的奶類製品的攝取，大多是以乳酪或是優格(yogurt)的形式進食；地中海沿岸很多人都有經常性的低至中等量喝酒的習慣，且通常是在用餐時飲用葡萄酒(wine)。

適量的喝酒對於55歲以上的中老年人有降低失智症風險的保護作用。每天一至三份的葡萄酒(一份紅酒約140 c.c.)，可以將無載脂蛋白ε4對偶基因的人(APOEε4為失智症風險增加的基因)）的阿茲海默症發病的相對風險值下降約一半，但是其他酒類包括烈酒或啤酒是否具有相同的功效則未有定論。

生活形態與失智症風險的研究主要是針對中年或老年時期所從事的休閒活動的內容與份量：包括身體的運動、心智活動以及社會參與對於降低發生失智症風險的效果。

中年時期如果每週能規律地從事兩次以上的習慣性運動或休閒性運動，對於失智症與阿茲海默症都有保護作用，可以把失智的風險降低約一半。

而經常從事對於大腦具有刺激功能的活動，不管是從事心智活動、創造性活動(如閱讀書報、寫作、繪畫、園藝、烹飪、縫紉、編織等)，或透過社交活動(不論是參加同學會、公益社團、社區活動、宗教活動、當志工、打橋牌、麻將等)來努力保持社會參與和人群接觸，即使已到了晚年，這些活動對於失智症的發病都還是有保護作用。

結語

總之要預防失智症就是既要趨吉也要能避凶。一方面要終生學習，從年輕時候開始便透過不斷的學習新知，讓腦細胞之間有效的神經鍵結與認知儲備持續增加。維持身體、心智、人際網絡的活躍，到了老年仍要維持每週兩、三次以上的規律運動的習慣、經常從事刺激大腦的智力或創造性的活動、保持社會參與和人群接觸，這些活動都是可以增加大腦的血液灌流量，讓自己減少失智症發病風險的積極作為。

遵從地中海式的飲食習慣，多攝取抗氧化物與神經保護物質，維持適當體重；並且嚴格控制血管危險因子、避免孤單的生活和憂鬱的情緒，才是正確的智能保健之道，也才能追求成功的老化。

在「現代性過時了嗎？」這個抽象提問下，策展人布爾格巧妙地先拱出一些在西方美術史上不太被看重的「經典作品」，例如隸屬於日本關西前衛藝術團體「具體會」（Gutai Group）的已故藝術家田中敦子（Atsuko Tanaka），她自一九五○至一九八○年代致力於表現「偶發藝術」（Happening）和公共事件，其重要美學貢獻除了發展出有關聽覺（聲響裝置）、視覺（閃亮的燈泡）和觸覺（以燈泡裝飾成的服裝）的一套系統之外，並與吉原治良（Jiro Yoshirara）、島本昭三（Shozo Shimamoto）、白髮一雄（Kazuo Shiraga）、金山明（Akira Kanayama）等人，樹立了藝術史中不可忽略的重要流派，他們許多作品與概念甚至比美國的「偶發藝術」或歐洲的「福魯克薩斯」（Fluxus）更早成形，預示了「動力藝術」、「觀念藝術」、「極限藝術」和「行為藝術」的出場，難怪深黯美術史的布爾格特別透過本展，對這群在西方藝術史上只略帶一筆的前輩致意。
田中敦子一九五六年的作品《電氣服裝》（Electric Dress）是一件可以讓人穿在身上的七彩燈泡服裝，結合了日本和服道統與現代燈光技術，暗示了尊重傳統並積極追求現代化是可以並肩存在的；就美術史意義上而言，這件作品顯然比佛萊文（Dan Flavin）的燈管雕塑還來得更早，的確讓西方藝術界重新檢驗其先鋒性與影響性。
（摘錄自2010年1月上市的《逛前衛：全球雙年展晃遊》一書，姚瑞中、胡朝聖合著，典藏藝術家庭出版）

曾雍甯｜繽紛-1
原子筆、色鉛筆、壓克力顏料、紙．107x75cm　2009

【編譯成怡夏整理報導】19世紀發生的工業革命和過去40年來的資訊時代，幫助了美國地區性都市擴張，而目前發展中的新經濟體則將會創造明日的繁榮大城。

根據《基督教科學箴言報》報導，隨著美國慢慢擺脫80年來最嚴重的衰退，一個有助於形成新世代美國城市的新經濟體正在生根。

雖然沒有人知道新經濟體的準確輪廓，但是專家表示，特定的特徵已經成形，某些城市在新工作機會與企業發展上有更多的優勢。

在休士頓，德州醫學中心正迅速擴張，很快就會成為美國第7大商業區。光是這個以醫療為主的區域，就會帶來餐館、商店、旅館，並增加10萬個就業機會，相當於蒙大拿州碧利斯的人口總數。

在西雅圖，機場的大型起貨機正將出口品裝載到貨櫃中：夾板是要運往北京的；大比目魚和螃蟹是運往東京的；至於青蘋果是要運往莫斯科的。去年，華盛頓是美國唯一出口到中國超過進口的一州。

科羅拉多州的佛特寇林斯則以成為創造乾淨能源的矽谷為目標發展。

「從更廣的意義來說，我們正處在轉折點。」布魯克林研究院大都市政策計畫的政策主任馬克‧慕洛說，「我們正在注視一個新經濟的輪廓，那就是用更少、省更多，增加我們的出口量，及變得更環保。」

接軌全球提升競爭力

要成為全球性經濟體，國外貿易的重要性越來越大，因此那些有運輸港口和國際機場的地點更有機會成為明日之星。更多海外訂單也不再是唯一優勢，某些歐洲公司發現歐元比美金還強勢，所以選擇在美國建工廠，這遠比從歐洲運送貨品到美國更划算。

根據布魯克林研究院的分析，美國其他內地城市也開始推動與國外的貿易，特別是與快速成長的金磚4國（巴西、俄羅斯、印度和中國）之間的貿易往來。

企業大學成共同體

在各城市邁向「創意經濟」的路上，教育將會比起過往更加重要。這意味著，不只受過教育的人力，連大學城和所其在的社區都交織成密不可分的共同體，大學目前已經轉型為企業的子公司。

健康照顧集團也在各地發展成小型經濟體，吸引了實驗室和研究人員前來。世界各地的病患飛到此地，也需要旅館房間和銀行服務。匹茲堡大學的醫學中心每年付給5萬名員工的薪水就有27億美元（約新台幣862億元），相當於整個加拿大航天業的薪水總和。

乾淨科技潛力無窮

與此同時，每一座城市都正渴望成為下一個乾淨科技的中心。太陽能的製造者、電池車以及綠色建築材料都是新世紀所需，等同於1980年代的生物科技公司。

以賓州的汪德葛利夫特為例，就是節能窗的製造者；俄亥俄州的托利多則是發展太陽能的所在地；而加州的聖地牙哥則是生物燃料的發展中心。

這些城市的再造將會造成地區層級的經濟力改組。在低成本能源年代，南方和西南方很繁榮。不隸屬於工會的勞力比起大學學位更為重要。「現在，新英格蘭和海岸地區比起南方和太陽帶，更居領導地位。」慕洛說。

人口組成也會驅動改變。住屋昂貴的城市可能會發現自己較無法吸引年輕人。

「我們正面臨我所謂的第3次內戰—年輕人將面臨陷入是否定居在城市與大都會的掙扎，所以我們必須滿足更多的工作需求。」波士頓東北大學的經濟學家巴利‧藍石說。

有許多年輕人會到一個能打破傳統文化的地方，「一個不能冒險的地方是很難成為一個動態經濟體的。」在西雅圖領導一個貿易團體的蘇珊娜．瑪拉奇說。

城市不斷的再造。匹茲堡從鋼鐵之都轉型為全國的醫學科技領袖。一度是紡織業中心的波士頓，因為其知名大學成為美國智囊所在地。那麼，下一個勢力中心會是在哪裡？

許多城市因為經濟衰退加速轉型。「兩年前的經濟崩潰是如此戲劇化並難以預期。」阿拉巴馬大學商學院院長巴利‧馬森說，「但是危機就是轉機。」

【記者游婉琪台北報導】為降低冷氣機排水溫度所設置的冷卻水塔，不僅體型龐大且噪音不斷。水塔風扇所排出的熱氣，容易累積形成熱島效應。台灣科技大學營建工程系教授廖洪鈞帶領團隊創新研發，把冷卻水塔變不見了。

台科大舉辦「2010產學綠色奇機」成果展，與明志科技大學、聖約翰科技大學等6所技職院校攜手展出20組綠能研發技術。

台科大營建系教授廖洪鈞所研發出的冷卻水塔新技術，是利用地下水低溫特性，藉由抽水馬達將地下水引進「板式熱交換器」中，與冷氣排放的熱水產生熱交換，過程不需耗電便能快速降低熱水溫度。

新型冷卻水塔零噪音

研究助理營建系碩班生王晨昕表示，板式熱交換器比一般冷卻水搭節省約98%佔地，並且沒有噪音。熱交換過程只需20秒，即可將35度以上冷氣排放水，降溫成28度的水回流，讓冷氣機的壽命更長久。熱交換後的地下水排回地層，不僅不會破壞大自然環境，還能省下將近5%電力。

光磚取代照明設備

台科大電工系教授黃忠偉則利用壓克力材質作成光磚，將自然光線直接轉換成照明設備。只要將光磚像磁磚一樣貼在陽光照得到的牆面或地面，不論是豪宅還是老房子，都可以蒐集足夠的光源提供室內照明。

黃忠偉表示，好天氣時室外的陽光照度大約5萬到6萬lux，透過光磚斜角45度的稜鏡結構，可以蒐集10%左右陽光，平均大約1坪光磚所蒐集到的光 源可以照亮10坪室內空間。陰天或雨天時光源不夠，可結合智慧型控光系統，將光磚蒐集到的自然光，搭配適量的人造光，維持室內亮度。

此外，自然光透過光管傳遞至室內後，還可利用三稜鏡分光原理，將太陽光轉換成七彩光源，讓使用者依照心情將屋內調色。

光電玻璃節能又環保

另一項展示攤前擠滿人潮的發明，是受到國內外媒體關注的光電玻璃。由台科大營建工程系副教授楊錦懷帶領研究團隊研發。這項號稱「三機一體」的光電玻璃，結合自潔、隔熱與發電多功能於一身。

研究團隊表示，塗抹在外層的奈米光觸媒可自然分解玻璃表面的髒污，中層隔熱膜可以有效隔絕太陽光照射產生的輻射熱，即使室外溫度高達45度以上，室 內仍然可以保持在23度左右，節省大約一半的冷氣耗電量。 此外，玻璃本身的發電功能，大約每小時產生80瓦電力，大幅降低來自電廠的用電量，達到環保與節能功效。

【記者鄭沛揚台北報導】立法院教育及文化委員會6日舉辦「專科學校法部分修正草案——現行建教合作制度下建教生困境」公聽會，教師及業界代表要求教育部及勞委會，依據產業類別放寬建教生人數比例，也有人認為政府應正視建教生與社會需求對症下藥，切勿胡亂灑錢。

公私校比例差太多

根據調查，高達67%學生因家庭狀況選擇就讀建教班，希望提早習得一技之長負擔家計，其中45%學生國中基測PR值在12以下，顯示建教學生多數為 學習、經濟弱勢族。但國內開辦建教合作的學校卻以私立居多，公私立學校就學人數達1比52，成為建教生學習的隱憂。全國教師會理事長劉欽旭認為，建教生是 教育與職場的銜接者，降低學習上的經濟負擔，教育部責無旁貸。

多數企業與會代表表示，人力培訓成本高昂，自然會希望建教生畢業後能繼續留在原單位服務，絕非外界「廉價勞工」的聯想。曼都國際股份有限公司總經理 賴淑芬說，政府公佈的建教合作實施辦法相當嚴格。曼都約有1千多名建教生，以北部物價換算，加上住宿、飲食費用，培訓一名建教生，一個月需要3萬元支出， 建教生異動率高並非企業與學校所樂見。

產業結構已轉變

勞基法規定，建教生人數不得超過勞工人數1/4，嘉義市東吳高職實習處主任洪坤雄認為是因應傳統產業結構制定。當時建教合作單位多為製造業，為確保建教生安全與技術學習，比例限制有其必要。但近年從事餐飲、服務業學生比例大幅提升，政府應放寬產業類別放寬人數。

洪坤雄提到，許多企業願意提供建教生工作機會，近年景氣因素，企業編制緊縮，人力配置無法符合教育部與勞委會要求，讓學生失去提早適應職場的機會。 面對外界質疑放寬建教生比例是否影響國內就業市場，洪坤雄否認，他認為建教生多從助理做起，隨著經驗累積逐漸提升職位，一般人就業後不會回頭從事助理工 作，不會出現排擠效應。

企業願花錢徵才

台灣師範大學工業教育系教授鄭慶民也認為企業不會短視近利，為爭取廉價勞工而要求開放人數比例。他曾建議業主比照勞基法，發放建教生最低工資，有 99%業主欣然接受，甚至給的比基本工資還高。他同意因應產業類型放寬人數限制，但強調同一企業至少有3名建教生的規定不能取消。鄭慶民表示，建教生年紀 不過16、7歲，身邊有同伴才能相互照應。維持3名建教生規定，代表申請企業至少要有12名員工。

教育部次長林聰明回應，建教合作事業應由學校提出申請，由教育主管機關評估合格後才能辦理，也會利用基礎訓練安排講座，讓建教生了解自身權益、申訴 管道等。自98學年度起，就讀高中職校輪調式及階梯式建教合作教育班，一到三年級都列為免學費的專案補助對象，希望能免除學生因經濟因素中斷學習。

勞委會:先護學生權益

勞委會勞動條件處處長孫碧霞強調，放寬人數限制要從教育觀點出發，而非以企業人力配置為第一考量。教育部目前正研擬建教生權益維護專法，在專法未通過前，勞委會依然堅守立場。

【記者游婉琪台北報導】台灣營養學會針對6百名台北市小學學童進行飲食與腸胃健康調查，發現超過4成學童有慢性便秘徵兆。台灣營養學會理事長王進崑表示，小朋友即使每天排便，仍可能潛藏便秘問題，家長應多注意孩童每日是否攝取足夠膳食纖維。

台北醫學大學附設醫院小兒部陳中明主任指出，慢性便秘徵兆可從學童排便次數與糞便形狀判斷。學童每週排便次數少於3次、解便時間超過5分鐘、解便完肚子會痛，或是糞便外型生硬並沉到馬桶底部等，都是慢性便秘常見症狀，顯示人體應補充足夠纖維質和水分。

根據美國飲食指南建議，學童每日應攝取28克膳食纖維。衛生署調查結果發現，國小學童每日膳食纖維攝取量只達到標準一半，飲食問題成為便秘主因。台 北醫學大學保健營養系教授陳俊榮指出，70%膳食纖維來自五穀根莖類與蔬菜中，建議學童應以多種類、多變化方式，遵照「每日5蔬果」原則攝取，以達人體營 養所需。此外，學童每日也應攝取8百cc到1千cc水分，以早、中、晚各1杯最合宜。

陳俊榮表示，飲食歐美化之後，民眾飲食普遍出現纖維少、脂肪多、熱量高現象。膳食纖維可以幫助腸胃蠕動、減少糞便在腸內停留時間，加速排出人體攝取 食物時同時吃進肚子裡的有害物質，如農藥和重金屬。此外，膳食纖維的吸水性強，可幫助糞便軟化，讓學童不會因為排便過程不舒服，而減少想上廁所的慾望。

除了均衡飲食，王進崑建議，人體每日最佳排便時間為晚上8點到10點，此時人體最容易將白天攝取的食物排出；其次則為隔日吃完早餐後的10到15分鐘，此時昨天身體未排除乾淨的糞便，會透過飲食引起的腸胃蠕動排出。

【台北訊】國中小廣設「英語村」，但學習效果有限，學者建議不如「扮家家酒」，別再蓋硬體建設為主的英語村，應加強軟體與教學方式研發。

行政院研考會在政治大學公企中心6日舉行「英語力與國家競爭力」研討會，中山大學財務管理學系教授張玉山發表「提升國民英語能力政策之研究」報告指 出，桃園縣在2007年成為第1個設立「英語村」的縣市，在國中、小設置虛擬商店、餐廳、診所等，讓學生從情境中學習英語，全台現有將近50個英語村。

張玉山認為，這些英語村標榜生活化學習，但情境大同小異，無法一再造訪，永續發展性不足。不少教材針對小學五年級學童設計，內容過於淺顯，提升全民英語能力效果有限，還不如「扮家家酒」。

張玉山認為，英語村的情境封閉、缺乏變化，小孩子剛開始也許會有興趣，但「長大就不好騙了」，建議不要再蓋以硬體建設為主的英語村，要從軟體上加強英語能力教學。

政治大學英語系教授陳超明認為，英語村耗費太多硬體資源。他也反對學校建設「E化視聽教室」，因為學生戴上耳機聽慢速英語，和真實生活情境差太多，還不如多聘請外籍老師和學生練習對話，否則學生聽了半天，還是不會講英語。

研考會副主委魏國彥說，未來英語學用情境建置會以活用目的為主，希望民眾能從日常生活中學習，將英語情境拉出校園外，「沒有圍牆、沒有界線」。

魏國彥說，行政院去年向立法院提出「提升國人英語力建設計畫」，預計3年間投入新台幣5.2億元，計畫包括運用英語力提升國際競爭力、塑造對外國人士友善環境等，其中1.5億元將用於建置英語情境學用場域。

魏國彥表示，建置英語學習情境不一定是「英語村」，希望地方政府結合各地特色與資源，將生活空間轉化為英語學習情境。例如學校外的商店街可成為「英語街」，購物、看診都必須說英語。魏國彥說，計畫旨在提升全民英語能力，不會只針對中小學生。

【2010/01/05 聯合報】

【2010/01/05 聯合報】

【2010/01/04 聯合報】

【2010/01/04 聯合晚報】

【2010/01/04 聯合報】

【聯合報╱管東貴／中研院史語所前所長（台北市）】 2010.01.06 03:36 am

四日讀到林濁水先生〈中華民國和台灣，百年恩怨情仇 〉一文，內心感慨萬千，立即讓我想起半個世紀前在大陸家鄉讀小學時國語課本上的一首謠詞： 「台灣糖，白糖甜，甜津津。要問此糖何人造，此糖造自台灣人。想當初，鄭成功，開闢台灣多艱辛，但願後人長保存。甲午年，起糾紛，鴨綠江中浪滾滾；中日一戰我軍敗，從此台灣歸日本。台灣糖，白糖甜，甜津津，甜在嘴裡痛在心。」 我生在大陸，長在台灣，已逾一甲子，我是新台灣人。自從讀到課本上那首謠詞，台灣就像是我心中的一塊肉，所以還能一字不漏地記得。我很幸運現在生活在台灣。願與林濁水先生共勉。 【2010/01/06 聯合報】