養成同理心 醫學生走進社區
【編譯成怡夏整理報導】哈娜迪絲‧愛兒在古巴的成長歲月中，曾看過醫生對她的祖母相當的有耐心，因此她從小女孩時期就夢想成為一位醫生。在新學年的開始，哈娜迪絲‧愛兒的夢想終於成真。
根據《基督教科學箴言報》報導，愛兒因為和家人一起搬到美國邁阿密，中斷了她的醫學學習。現在，她已經精通英語，進入佛羅里達國際大學新設醫學院的基礎課程中，成為43名學生之一。
佛羅里達國際大學新設醫學院的「鄰近社區幫手」（NeighborhoodHELP）課程與慣例中的醫學訓練不同，代表了一個世紀以來醫學教育最為徹底的再造之一，也與愛兒想成為醫生的初衷相符。
向弱勢家庭伸援手
「鄰近社區幫手」課程將每名學生與一個面臨公衛照顧障礙的低收入家庭配對。在與來自護理和社工學院的學生夥伴合作下，這些有抱負的醫生們會在他們修習醫學院課程的幾年當中，對這些家庭進行觀察與支持。除了較為傳統的醫學課程訓練，他們也將逐步地學習有關醫學倫理、文化差異和公共衛生政策等課題。
愛兒表示，她受到佛羅里達國際大學這項課程的吸引，因為它強調了能對有需要的社群進行服務。
「它改變了美國人看待醫學的方式，所以我們很像是雙重的拓荒者。」她這樣稱呼自己的班級。
美國的醫學教育正處在擴張的時期，目前至少有10個以上的新醫學院在進行發展，現存的醫學院中有超過1所正在進行課程擴充。
「開設新醫學院是創新和實驗的機會。」紐約的小裘西亞‧梅西基金會的喬治‧提鮑特說。他表示，許多醫學院仍遵循亞伯拉罕‧夫雷特斯勒於1910年發表的醫學教育標準，但是那些標準卻沒有跟上時代，反映變遷中的科技與人口分布。
提鮑特說，佛羅里達國際大學的做法則將去年梅西基金會提出的建議具體化，包括了把焦點放在社會的需要，而不是專業上。
改變醫療不平等
佛羅里達國際大學的賀伯特‧威西姆醫學院已經建立多元文化的課堂，學生包括35%的拉丁裔、7%的非裔美人，其餘的則是白人和亞裔。梅西基金會報告指出，考量到不同種族與社經地位在美國治療待遇上的不均等，多元種族的醫生更加反映了變遷中的人口組成。
「不一定要拉丁裔才能治療拉丁裔，但你要有同理心，做一位好醫生，並意識到你醫療對象的文化背景。」愛兒說，她希望未來可以成為一名小兒科醫生。
綺麗兒‧霍爾德是該醫學院教師，在學生將要服務的鄰近醫院長期擔任醫生，她提供了一個治療與文化信仰之間的例子：海地移民有時候說，疾病出自另一個人惡意的詛咒，所以巫毒魔法可以去除疾病。
「一名病患會告訴我說，他們治癒了愛滋病是因為服用了一劑巫毒。」霍爾德說，她不會批判這種作法，而是替他們尋找「如何利用這些健康方面的信仰來強化病患的照顧。」
學生在所分配到的社區也會看到類似因素，這些地區的人口組成從猶太移民、拉丁裔移民，到非裔美人都有；醫學生們必須思考貧窮的效應、低識字率，缺乏能讓居民運動的公園、新鮮農產品缺乏，以及到醫療院所就診時受限的交通選擇等種種問題。
這是許多醫學院可能會碰到的一個主題課程，但是佛羅里達國際大學把這項課程整合到4年當中。
預防醫學 社區實踐
學生也預計會以預防醫學的方式進行研究，並協助解決當地問題。「為了達到那個目標，可能他們需要遊說政府官員將樹木移植到此地，或是協助一個家庭裝設紗窗紗門，這樣他們就不會有這麼多蚊子了。」學務和課程設計助理院長沛丘‧荷西‧葛利爾說。
愛兒說，她很興奮自己能一路上受到像葛利爾博士這樣的人的指導，博士今年8月甫接受了總統自由獎，部分就是因為他長期為那些無家可歸者進行醫療照顧。他最近陪伴他的新學生在邁阿密附近地區做了一趟公車巡禮。
他們不是和一個家庭只配對幾個月，愛兒已為那天預先做好準備。
「我想要做好準備，想好我配對的家庭可能會有的問題。」她說，接著就是換她來向她們學習了。
留言列表
